Загърбете старите си представи

Добре ли е да се спи на твърд матрак, ако гърбът наболява? Фитнесът и физическите упражнения опасни ли са? Можем ли да си наместим сами прешлен?
Истината за десет вече остарели рецепти за премахване на болките в гърба.

При болки в гърба трябва да се спи на твърдо?

Легендата, според която твърдият дюшек е по-добър за гърба, няма никакви основания. Някои хора, например, спят настрани, в поза ембрион или пък по корем. При тези пози следователно гърбът не се опира на нищо твърдо или меко.

Въпреки това, изборът на дюшек/матрак е много важен въпрос – той не трябва да е нито прекалено твърд, нито прекалено мек. Изберете си плътен дюшек/матрак, който няма да позволи да потънете в него прекалено много, но който все пак ще ви даде възможност максимално да се отпуснете.

Проблемът при твърдия матрак е, че когато сте по гръб точките на допир са в областта на раменете и ханша. При това положение вие се изтягате като дървена греда, което е неприятна и напрегната поза, в резултат на което сутринта ставате с болки.
Раменете, тазът, но и гръбначният ви стълб трябва леко да потъват в матрака, когато лежите на гърба си.

Препоръчва се:
Ако леглото ви се струва прекалено твърдо или прекалено меко, сменете го. Изборът на матрак е важен и за добрия сън, т.е. за доброто здраве и настроение през деня. Спането в некомфортно легло влошава качеството на съня и предизвиква вредни събуждания през нощта. Това означава, че губите ценни минути сън, което отслабва организма ви. Нужни са около 10-15 минути за да се прецени дали едно легло е комфортно или не. Така че не прибързвайте с изводите, трябва малко време за адаптация.
Когато обаче си избирате в магазина легло, не се колебайте да полегнете за минута-две на него. Вслушайте се в сигналите, които идват от тялото ви – някои негови части не пропадат ли, на други им ли е малко твърдичко и неудобно...

По-добре теглете, отколкото да бутате?

Смятате, че един тежък предмет е по-добре да се тегли с въже върху поставка с колелца или без колелца, вместо да го бутате? Абсолютно неправилно! Когато теглите, напрежението и усилията се концентрират точно върху гърба ви.

При бутането усилието се разпределя върху ръцете, гърба и краката. Бутането изглежда по-лесно, въпреки че при него има проблеми с видимостта, особено ако предметът е обемист.

Не се опитвайте да използвате и по-дълго въже за теглене, което уж намалявало усилието. Точно обратното е. Колкото тялото е по-далеч от тежестта, която се тегли, толкова по-голямо е натоварването на гърба.

Ако се налага да вдигнете някаква тежест, най-напред преценете дали е по силите ви. Не се навеждайте, а клекнете, за да поемете тежестта върху краката, а не с гърба си. Колкото по-изправен е гърбът, толкова по-малко опасности го грозят.
А дамите трябва да забравят за високите токчета – не само когато става дума за гушване на внучето.

Препоръчва се:
Когато теглим, най-често се навеждаме прекалено ниско, което изкривява гръбначния стълб. При бутането е обратното, то може да се прави и с изправен гръбначен стълб.
Всеки път, когато това е възможно, придвижвайте местените предмети с помощта на колелца или цилиндри – така операцията ще стане много по-лесна и безболезнена. Днес по магазините от типа „направи си сам" е пълно с разни устройства и механизми, които помагат при местенето на тежки предмети, вкл. и колички, които са най-доброто решение по принцип.
Ако гърбът ви е проблемен и болките са чести, ограничете доколкото е възможно всякакви натоварвания.
Може да опитате и със специалните поддържащи ластични пояси по време на операцията по преместването. Но все пак внимавайте с тези пояси, те не трябва постоянно да се носят, защо пречат на правилното функциониране на мускулите.

Разкършете се при болки?

Може би вече ви се е случвало да чуете как припукват прешлените ви при някои движения. Това добре ли е или не за гърба ви? Не е лошо, ако не е постоянно. При физиотерапевт и при някои масажи и манипулации може да се предизвика пукане на прешлените. Целта е да се отпуснат напрегнатите мускули, които са виновни за болежките в кръста.

Не се препоръчва обаче сами да си припуквате гърба. От една страна, защото това са манипулации, които единствено професионалисти може да извършат правилно, от друга страна, защото самодейността ви може дори да влоши нещата. Освен това, при неправилни движения, хрущялът при връзките на прешлените прекалено се натоварва и с времето може да се предизвикат нови болки.

Препоръчва се:
Ако дадена лумбална болка не минава с времето, идете на доктор, който може да ви предпише няколко физиотерапевтични процедури. Не се опитвайте с помощта на някого от семейството да си отпускате гръбначните мускули, ако този човек няма медицински познания. Вероятността да направи нещо погрешно е голяма и положението може даже да се влоши.
Ако не ви е възможно бързо да отидете на доктор, предпочетете една хубава стара грейка на болното място или пък просто вземете гореща вана. Мускулите частично ще се отпуснат и болката ще намалее.

При болки в гърба не трябва да се спортува?

По принцип болките в гърба са в повечето случаи мускулни. Ако са костни болки, редно е да се консултирате с лекар, за да се преценят възможностите за спортуване и вида спорт, който е най-подходящ във вашия конкретен случай.

Но ако болките имат мускулен характер, физическата дейност обикновено се разрешава 48 часа след намаляване на болките. И причината е ясна – движението ще загрее мускулите, което ще ги отпусне и това ще доведе до намаляване на болката. Следователно редовното упражняване на подбран с помощта на лекар вид спорт се препоръчва.

Сред препоръчаните спортове ще споменем, естествено, плуването. При него няма опасност както при джогинга и други спортове, свързани с бягане, от разтягане на мускул. Гръбначният стълб е съставен от поредица от подвижни елементи (прешлените) и всеки скок при тичането представлява шок, който може да увеличи вече съществуваща болка.
Предимството на водните спортове е точно това – липсата на резки шокове и движения, смекчени от водната среда. Това позволява отпускане на мускулите без странични неприятни ефекти.

Препоръчва се:
Спортуването може да е полезно за придаването на по-голяма гъвкавост на болящите (и напрегнати) мускули, но също и за повишаване на мускулната сила, която понякога е недостатъчна и също може да предизвика различни болежки. Елипсовидното колело (специален фитнес уред) също заслужава внимание, защото позволява да се подсилят мускулите както на долните крайници, така и да се накарат коремните и гръбни мускули да работят.
Спортуването позволява да се поддържа силата на мускулите. Но това не означава, че трябва да насилвате нещата, ако страдате от болки в гърба, още повече ако по принцип не сте спортна натура. Консултирайте се с лекар за продължителността и честотата на спортните упражнения. Важното е те да са редовни, за да се укрепи коремната мускулатура и гръбните мускули.

Стресът може да предизвика болки в гърба?

Не, стресът не може да бъде причината за вашите болки в гърба. И слава Богу. Защото, я си представете един спортист, който се гипсира още в началото на състезанието от предстартовия стрес...
Причините за болежките в гърба са винаги физически – мускулно разтежение, прищипване, травма.

Безспорно е обаче, че когато към някоя болежка се добави и стрес, нещата стават още по-неприятни. Стресът без всякакво съмнение влошава положението допълнително. Ако той не се лекува както трябва или ако е прекалено силен, стресът може, от една страна, да предизвика увеличение на чувството за болка, а от друга страна може да удължи това неприятно усещане.

Интензивната концентрация, депресията и чувството за несигурност са също фактори, които влошават гръбначните болки.

Препоръчва се:
Задължително трябва да се предприемат мерки срещу стреса, за да се избегне засилването на болките, задълбочаването и удължаването им. Стресът от друга страна намалява вниманието и това е предпоставка за злополуки и травми, които може още повече да усилят болките в гърба.

Нещо студено на гърба при болки?

С какво трябва да се наложи гърбът, когато изпитваме болки – със студено или с топло? Всичко зависи от причината за болежките. По принцип терапията със студено се препоръчва при наличието на костна травма. Ако тази травма е в резултат на падане и някоя ваша кост е пострадала (в такъв случай ще има подуване, болка при допир), може на болезненото място да поставите торбичка с лед за облекчаване на болката и... да отидете на преглед при лекар.

Но ако болката ви е преди всичко следствие от голямо физическо усилие (носене на гръб на тежки товари, преместване на обемисти предмети, тежки физически упражнения и т.н.), тогава става дума за мускулни контракции, които причиняват болката. В такъв случай претоварените мускули трябва да починат, да се отпуснат и за това може да помогне и една грейка.

Препоръчва се:
Мускулните болки може да се засилят, ако останем напрегнати и натоварени. Необходимо е следователно тези мускули да са загреят, за да се отпуснат и да преминат болките, както и за да не се влоши положението.
Топла вана или душ или просто грейка ще ви донесат бързо и чувствително облекчение. Не се колебайте обаче да се консултирате с лекар в случай, че болките станат хронични или редовни, той ще може да ви предпише подходящи ефикасни медикаменти.

При болки в гърба, задължително се спи по гръб?

Ако имате болки в гърба, нищо не ви принуждава да спите по гръб. Ами да, няма никакви доказателства, че на другия ден ще се чувствате по-добре! Две неща трябва да се имат предвид: причината за вашите болки (изкривяване на гръбначния стълб, пренапрегнати мускули, лумбаго и т.н.) и обичайната ви поза за сън.

Ако най-често спите по корем, това сигурно е така, защото тази поза най-добре ви отпуска и ви е най-удобно да спите с лице във възглавницата. Ако тази поза не влошава болките ви в гърба и ви помага по-бързо да заспите, няма никаква причина да я променяте.

Не забравяйте, че при болки много трудно се заспива, така че не усложнявайте още повече този проблем като излишно променяте обичайната си поза в леглото.

Препоръчва се:
Намерете такава поза в леглото, която да не влошава болките. Ако редовно заспивате с крака свити до гърдите, все пак се опитайте да не опирате с главата си коленете. Това прекалено би натоварило гръбначния стълб. Иначе след една нощ сгънат на две, на сутринта изправянето и изпъването може да са доста болезнени.
А има и възглавници специално за хора, които спят на едната си страна. При болки в кръста на тях терапевтите им препоръчват възглавница (или нагънато одеало) между коленете – това не позволява усукване на гръбначния стълб.
Възглавница под коленете се препоръчва, когато спите по гръб.
Освен това, болките в гърба обикновено намаляват под влияние на топлината. Така че добре завивайте гърба си и не спете на течение. Ако се налага, сложете на гърба си и една грейка.

Трябва да лежите, когато ви боли гърбът?

Дълго време при лумбалгии се препоръчваше пациентът да пази леглото поне една седмица и да се движи минимално. Слава Богу, времената се промениха. Обездвижването само още повече отслабва мускулите и това понякога усилва болките при заемането на вертикална позиция.

Максималният препоръчителен период на залежаване сега е два дни, и то ако болките в изправено положение са непоносими. Лекарите препоръчват замразяване на физическата активност за най-много 48 часа, но тя трябва да се възобнови веднага след преминаването на най-острите болки.

Препоръчва се:
Да се избягва залежаването, ако болките го позволяват, за да се предотврати намаляването на мускулната маса, следствие на прекратяването на движението. Освен това от психологическа гледна точка продължителното залежаване се съпровожда с изолация от семейството. То трябва да бъде максимално кратко и за да се избегне изпадането в някаква форма на зависимост от другите, т.е. превръщането в един вид инвалид.
Колкото е възможно по-скоро идете на доктор, ако болките в гърба не ви позволяват да стоите изправен. Той ще може да ви предпише необходимите лекарства и напътствия за цялостната възстановителна терапия.

Мускулирането е вредно за гърба?

Мускулирането (по-мек и по-популярен вариант на културизма) не се ползва с кой знае колко добра репутация и твърде често бива обвинявано, че нанася поражения на гърба. Това е вярно, ако упражненията не са под ръководството на специалист.

Редовното вдигане на тежести от по няколко десетки килограма не е по силите на всеки. Но мускулирането може да има и много благоприятни последици за гърба дори за тези, които изпитват болки в гърба.

Когато тези упражнения се провеждат под надзора на специалист, те позволяват укрепване на всички мускули на тялото, но също така и на съединителните тъкани, по-специално тези на гърба.

Мускулирането понякога се препоръчва за възстановяване с оглед избягване рецидивите на лумбагото, с помощта на разтягания и упражнения за укрепване на мускулатурата.

Препоръчва се:
Да се потърси съвет от професионалист. Дали е физиотерапевт, доктор вътрешни болести или спортен треньор, важното е да се говори с някого, който ще може да ви даде необходимите съвети и препоръки на базата на вашето конкретно физическо състояние и степента на болките в дадения момент.
Въобще не си правете илюзии, че след три тренировки ще вдигате по 50 кг тежести! Изборът на уредите за мускулиране трябва да бъде направен много внимателно, в зависимост от мускулите, на които трябва да се наблегне.
И не трябва да се пресилвате, целта е не да станете културист, а да подсилите мускулите си и да намалите болките в гърба.

Можем сами да си наместим прешлен?

Такива приказки чуваме често, макар че това е невъзможно. Гръбначният ни стълб има 24 прешлена. Те всички са свързани в един вид пакет от мускули и съединения. На практика е невъзможно да се разплете тази сложна структура от мускулни влакна и връзки.

Когато имаме чувството, че гърбът ни се е вдървил или че нещо в него се е „разместило", в действителност става дума за ограничаване на степента на подвижност на някой прешлен в лабиринта от мускули и връзки. Ако освен това някъде във връзката между два прешлена е заклещен нерв, болката става постоянна, дори при най-малкото движение.

Разместването на прешлен може да се случи само при тежко нараняване (автомобилна катастрофа, падане, силен удар и т.н.), но тогава става вече дума за спешен хирургичен случай – не трябва да се забравя, че във всеки прешлен има много нерви, както и костен мозък.
Така че това е работа само за висококвалифицирани медицински кадри.

Препоръчва се:
В случай на блокиране на гърба мерките трябва да се вземат максимално бързо – консултирайте се с лекар или с физиотерапевт.
Ако болките не са резултат от сериозно физическо нараняване и ако след 24 часа не почувствате подобрение, идете на доктор, който да прецени състоянието ви и да ви облекчи. Не се опитвайте сам или с помощта на някой познат да се самолекувате с масажи, разтривки и т.н. Най-много болките ви да се засилят.